Rotatorcuffletsel

Wanneer een rotatorcuffontsteking lang aanhoudt, kan de pees oppervlakkig of over de volledige dikte gaan 'doorslijten'. 

Wat is het?

Wanneer een rotatorcuffontsteking (zie impingement) lang blijft bestaan kan de pees gaan 'doorslijten'. De pees kan slechts oppervlakkig zijn beschadigd (te vergelijken met een 'schaafwonde' van de pees) maar kan ook over de volledige dikte gaan doorscheuren. Dit onderscheid is belangrijk omdat dit laatste niet spontaan meer kan herstellen. Zeker bij oudere mensen (de kwaliteit van het weefsel neemt af) komen scheuren in de rotatorcuff veel voor. 

De pees kan ook afscheuren bij jonge mensen maar dan vaak door een belangrijk trauma.

De klachten variëren: soms zijn er geen klachten, bijvoorbeeld bij oudere personen die nog maar weinig belasting vragen van hun schouder.

Soms worden klachten veroorzaakt door een ontsteking op de voorgrond (zie impingementsyndroom). In nog andere gevallen staat het krachtverlies op de voorgrond (de arm in de hoogte steken gaat dan moeilijk of soms helemaal niet meer).

Behandeling

De behandeling varieert afhankelijk van de klachten, van de aard van de scheur en de ouderdom van de patiënt. Zo zullen we bij scheuren op oudere leeftijd eerder een afwachtende houding aannemen en de klachten trachten te behandelen met bijvoorbeeld ontstekingsremmers of inspuitingen. Bij jongere mensen zal er vrij snel worden overgegaan tot een operatie, ook bij kleinere scheuren zonder veel klachten. 

Bij onvolledige scheuren zal een operatie zeker niet de eerste behandelingskeuze zijn. Bij zeer grote scheuren is het soms niet meer mogelijk om deze te hechten (zelfs op jongere leeftijd kan dit) en zal een ingreep ook niet steeds veel winst opleveren.

Chirurgen

Dr. Bart Claus

Knie (prothese) chirurgie | Schouder (prothese) chirurgie

Lees meer

MAAK EEN AFSPRAAK

Prof. Dr. Franky Steenbrugge

Elleboogchirurgie | Kniechirurgie | Kinderorthopedie | Handchirurgie | Schouder (prothese) chirurgie

Lees meer

MAAK EEN AFSPRAAK

Dr. Yannick Goubau

Microchirurgie | Handchirurgie | Schouder (prothese) chirurgie | Elleboog (prothese) chirurgie

Lees meer

MAAK EEN AFSPRAAK